Akutní péče je hrazena dle zákona č. 48/1997 Sb. v platném znění pozdějších novelizací i nesmluvním zubním lékařům. Tito stomatologové poskytnutou neodkladnou péči dle platné metodiky o vykazování hrazených výkonů vykáží na příslušnou zdravotní pojišťovnu k úhradě.
V případě smluvního stomatologa je poskytnutá nutná a neodkladná péče neregistrovanému pacientovi hrazena dle platné úhradové vyhlášky č. 319/2023 Sb.
Zdravotní pojišťovny nemají zákonný podklad k proplacení přímé platby za stomatologické ošetření.
Česká stomatologická komora definovala níže uvedené vybrané kódy výkonů tzv. neodkladné péče kterými je zajištěna úhrada "první zubní pomoci": akutní vyšetření a ošetření neregistrovaného pacienta, rtg vyšetření, injekční anestezie, extrakce zubů a další výkony. Mezi kódy neodkladné péče naopak nepatří definitivní výplně zubů a kořenových kanálků ani stomatologické výrobky.
Základní soubor kódů poskytovaných v rámci neodkladné péče na pracovišti LSPP | |
Kód | Název |
00908 | Akutní vyšetření a ošetření neregistrovaného pojištěnce - i v rámci pohotovostní služby |
00824 | Stomatologické vyšetření a ošetření pojištěnce do dne dosažení 6 let-může vykazovat pouze pedostomatolog |
00825 | Stomatologické ošetření pojištěnce od 6 let do dne dosažení 15 le , může vykázat pouze pedostomatolog |
00826 | Stomatologické ošetření pojištěnce od 15 let do dne dosažení 18 let |
00906 | Stomatologické vyšetření a ošetření pojištěnce do dne dosažení 6 let nebo hendikepovaného pojištěnce |
00907 | Stomatologické ošetření pojištěnce od 6 let do dosažení 15 let věku |
00910 | Zhotovení intraorálního rentgenového snímku |
00911 | Zhotovení extraorálního rentgenového snímku |
00913 | Zhotovení ortopantomogramu |
00914 | Vyhodnocení extraorálního rentgenového snímku |
00916 | Anestezie na foramen mandibulae a infraorbitale |
00917 | Anestezie infiltrační |
00944 | Signální výkon epizody péče/kontaktu u pacientů od 18 let věku v souvislosti s vyšetřením v ordinaci zubního lékaře (nelze vykázat, pokud byl zaplacen poplatek) |
00948 | Zajištění suturou v rámci výkonu extrakce |
00949 | Běžná extrakce dočasného zubu |
00950 | Extrakce stálého zubu nebo dočasného moláru s neresorbovanými kořeny |
00951 | Chirurgie tvrdých tkání dutiny ústní malého rozsahu |
00952 | Chirurgie tvrdých tkání dutiny ústní velkého rozsahu (pouze zubní lékaři s osvědčením ČSK pro vybranou péči ve stomatochirurgii, parodontologie nebo pedostomatologii) |
00955 | Chirurgie měkkých tkání dutiny ústní a jejího okolí malého rozsahu |
00956 | Chirurgie měkkých tkání dutiny ústní a jejího okolí velkého rozsahu (pouze zubní lékaři s osvědčením ČSK pro vybranou péči ve stomatochirurgii, parodontologii nebo pedostomatologii) |
00957 | Traumatologie tvrdých tkání dutiny ústní malého rozsahu |
00958 | Traumatologie tvrdých tkání dutiny ústní velkého rozsahu (pouze zubní lékaři s osvědčením ČSK pro vybranou péči ve stomatochirurgii) |
00959 | Intraorální incize |
00960 | Zevní incize (pouze zubní lékaři s osvědčením ČSK pro vybranou péči ve Stomatochirurgii) |
00961 | Ošetření komplikací chirurgických výkonů v dutině ústní |
00962 | Konzervativní léčba temporomandibulárních poruch (tmp) |
00963 | Injekce i.m., i.v., i.d., s.c. |
00964 | Konzervativní léčba temporomandibulárních poruch specialistou chirugem (pouze zubní lékaři s osvědčením ČSK pro vybranou péči ve stomatochirurgii) |
00970 | Sejmutí fixní náhrady |
00971 | Provizorní ochranná korunka |